در ضربه های مغزی بعلت برخود یکی از آسیب های زیر ایجاد می شود

1.ضرب دیدگی مغز     cerebral concusion

2.له شدگی مغز cereberal contusion

3.خونریزی های درون کاسه سر و داخل بافت مغز

4.شکستگی های استخوان های سر و صورت یا سایر بافت ها

ضرب دیدگی مغز :

 بیمار به سرعت هوشیاری خود را از دست می دهد و بعد از چند دقیقه مجددا هوشیار می گردد 

علت کانکاشن موج حرکتی شدیدی است که بدنبال ضربه مغزی ایجاد می گردد و سلول های دستگاه تورینه ای فعال کننده (RAS) در ساقه مغز را گرفتار می سازد

له شدگی مغز:

در کانتیوزن نسج مغز بشدت دچار آسیب و له شدگی می شود و بیمار به کوما می رود

نمای بالینی شامل درجاتی از اغما گشادی مردمک استفراغ افزایش درجه حرارت بدن  کندی نبض های محیطی هست

در ابتدا برای جلوگیری از ادم مغزی مصرف مایعات محدود میشود همینطور مانیتول و دگزامتازون برای کاهش ادم مغزی بکار رود

لایه های محافظ مغز (منژ) Meninges

 مغز انسان توسط سه لایه پرده محافظ به نام مننژ  از خارج به داخل شامل سخت شامه عنکبوتیه  نرم شامه  هستند 

سخت شامه Dura Mater

خارجی ترین و ضخیم ترین لایه است که بلافاصله زیر جمجه قرار گرفته که فیبری سخت محسوب میشود تا از مغز محافظت کند

عنکبوتیه Arachnoid Mater

این لایه که ظاهری شبیه به تار عنکبوت دارد در زیر خود شامل مایع مغزی نخاعیCSF  است که ضربه گیر مغز محسوب می شود

نرم شامه Pia Mater

نازک ترین و داخلی ترین لایه است که مستقیما روی سطح مغز و نخاع چسبیده و حاوی عروق خونی است

  خونریزی اپی دورالEpidural Hematom:

 خونریزی اکسترا دورال (برون سخت شامه ای) یکی از انواع خطرناک خونریزی در سر است که بعلت پارگی سرخرگ مننژی میانی Middle meningeal artry 

که درست در زیر استخوان گیجگاهی قرار دارد 

در این نوع خونریزی جراحی در زمان مناسب و به سرعت  موجب بهبودی کامل و بدون عارضه می گردد و در صورت درنگ و کوتاهی موجب مرگ بیمار می گردد

بیمار پس از ضربه بمدت کوتاهی بیهوش و دوباره به حالت عادی برمی گردد سپس دچار خوآب الودگی  سردرد و... میشود

خونریزی ساب دورال حاد Acute subdural Hematoma:

  بعلت ضربه سر خون سیاهرگی در فضای زیر سخت شامه انباشته می شود و چون منشا وریدی دارد روند بیماری آهسته تر است 

بیمار مبتلا 2 تا3 روز پس از ضربه مغزی  دچار سردردی می شود که روز به روز شدت می یابد

بطورکلی در هر خونریزی مغزی  که چند روز بعد علایم کاهش نیابد یا تشدید گردد  به خونریزی ساب دورال مشکوک می شویم